GENDRES – NUEVA TEMPORADA 2018-2019

Red de Investigación en Infecciones Respiratorias (GENDRES)

Estimados amigos y colegas:

Como en los años anteriores, nos ponemos en contacto con vosotros con el fin de planificar esta temporada de la Red de Investigación en Infecciones Respiratorias (GENDRES), confirmar la participación y compromiso de los centros que ya venís colaborando y abrir la red a la incorporación de nuevos grupos que pudiesen estar interesados. Gracias al esfuerzo de todos, a lo largo de estos años la red GENDRES ha ido consolidándose y estableciendo nuevos horizontes y retos en el contexto de la investigación en enfermedades respiratorias pediátricas.

Trayectoria de la red

A lo largo de estos años hemos logrado el reclutamiento prospectivo de más de 2500 pacientes con enfermedades respiratorias, con un perfil completo de datos y muestras de todo tipo, siendo estas últimas campañas muy buenas gracias al esfuerzo extraordinario de los centros colaboradores. Se han establecido además convenios de colaboración internacionales con centros de referencia a nivel mundial como el Imperial Collage de Londres (Prof. M. Levin, Dr. J. Herberg), Micropathology (Prof. C. Fink), Research Institute at Nationwide Children’s Hospital-Ohio-USA (Prof.A.Mejías, Prof.O.Ramilo), Erasmus Medical Center (Prof. A. Osterhaus, A. Andeweg), red ReSVinet (Prof. L. Bont, www.resvinet.org), RESCEU (proyecto IMI2 liderado por Harish Nair) y el consorcio PREPARE, entre otros. Fruto de esta actividad se han presentado más de 25 comunicaciones en congresos nacionales e internacionales con reconocimiento mediante premios a mejores comunicaciones científicas en diferentes congresos. Los resultados obtenidos del trabajo de nuestra red han dado ya lugar a 9 publicaciones en revistas de referencia y alto impacto en el ámbito científico como la revista JAMA o Nature (Scientific reports), y están en este momento en revisión de revistas de alto impacto, tres trabajos adicionales. Y esto es solo el principio.

  • Salas A, et al. Genes. 2018;9(5).
  • Salas A, et al. Scientific reports. 2017;7(1):15888.
  • Justicia-Grande AJ, et al. PloS one. 2016 Jun 21;11(6):e0157665.
  • Herberg JA, et al. JAMA 2016 Aug 23-30;316(8):835-45.
  • Cebey-Lopez M, et al. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2016 Mar;62(3):479-85.
  • Cebey-Lopez M, et al. PloS one. 2016 Feb 12;11(2):e0146599.
  • Cebey-Lopez M, et al. PloS one. 2016 Apr 20;11(4):e0152481.
  • Cebey-Lopez M, et al. PloS one. 2015 Sep 2;10(9):e0136526.
  • Herberg JA, et al. Journal of infectious diseases. 2015 Nov 15;208(10):1664

Análisis / Trabajos en ejecución

  1. GWAS de VRS, tratando de establecer las bases géneticas de la susceptibilidad a esta infección. Todas las muestras recogidas en campañas anteriores ya están en el consorcio encabezado por Ab Osterhaus y A.Andeweg (Erasmus MC), y están procesadas. En estos momentos están haciendo el análisis de los datos y os iremos informando puntualmente, y además queremos seguir recogiendo muestras ADN para engordar la cohorte de réplica.
  2. Exomas: Hemos hecho dos publicaciones en revistas de alto impacto científico como es la revista Nature Scientific Reports y esperamos poder seguir haciendo estudios en este ámbito cuando tengamos cohortes sólidas que podamos estudiar. Este era un trabajo colaborativo financiado con OxfordGene Technology y el consorcio EUCLIDS.
  3. Transcriptómica: es una línea de investigación en la que estamos poniendo esfuerzos adicionales y estamos aplicando técnicas de última generación punteras en todo el mundo desde nuestro laboratorio como es el NanoString (www.nanostringenvip.com). En estos momentos estamos recogiendo muestras no invasivas para el análisis en esta plataforma y estamos valorando la posibilidad de trasladar esta recogida a la Red, os mantendremos informados.
  4. Co-infeccion e interacción: Continuando con esta prolífica línea, hemos realizado un panel de PCR extenso de microorganismos en colaboración con Micropathology, y explorando el patrón de co-infeccion en los diferentes niveles asistenciales, con especial atención a atención primaria y controles sanos, que era el “gap” que nos faltaba. Estamos en fase de redacción.
  5. Colaboración con primaria a través de ReGALIP: Hemos conseguido además el premio de investigación de la SEPEAP y estamos aplicando a través de esta red la misma estrategia de reclutamiento de GENDRES, pero en AP. Además a través de un IIG con Astra, hemos conseguido los fondos necesarios para analizar un panel amplio de patógenos en pacientes con infección respiratoria leve y controles sanos.

Propuestas para la temporada 2018-2019:

Esta nueva temporada nuestro reclutamiento seguirá centrado, además de las muestras habituales, en la recogida de saliva e hisopos, con un triple objetivo:

  1. por un lado continuar recogiendo muestras genéticas (saliva para extraer ADN) para la cohorte de réplica del GWAS de pacientes con VRS.
  2. estudio perfil citoquínico en pacientes respiratorios desde diferentes puntos de vista. Como objetivo principal nos gustaría estudiar el patrón de citocinas secretadas por el epitelio respiratorio en la patogénesis de las IRAs y su correlación con el patrón de infección y los marcadores clínicos, así como su correlación en la secreción de estas en saliva. Así, el estudio del patrón de citocinas secretadas en las IRAs permitiría establecer marcadores no invasivos de gravedad clínica y correlacionar el patrón de la infección con el patrón de citocinas presente en el epitelio respiratorio.
  3. Estudiar los patrones de expresión génica del huésped en el contexto de la respuesta inflamatoria e inmune a la infección por RVS para encontrar biomarcadores transcriptómicos novedosos relacionados con la respuesta inmune e inflamatoria en la mucosa oral.

Como siempre, necesitamos el mayor número de muestras posibles para lograr la mayor representatividad de lo que ocurre en las infecciones respiratorias pediátricas moderadas-graves. Para ello necesitamos una vez más vuestro compromiso y vuestra ayuda en esta nueva temporada de la red GENDRES, para la recogida de saliva e hisopo nasofaríngeo en pacientes con infecciones respiratorias que hayan sido hospitalizados.

Si estas interesado en participar, al igual que la temporada pasada, ponte en contacto por favor con la Dra. Cebey (Miriam.Cebey.Lopez@sergas.es) a la mayor brevedad posible, para realizar los preparativos necesarios. Recordad que solo se recogerán datos clínicos y muestras NO invasivas (saliva e hisopo nasofaríngeo). Nos haremos cargo de todos los costes de los kits de recogida y trasiego de muestras. También nos encargaremos de poner a punto tu centro desde el punto de vista ético-regulatorio, tanto si ya formas parte de la red como si eres un centro nuevo (incluiremos una ampliación de centros que abarque los grupos nuevos).

Estos son solo algunos de los planes que tenemos juntos, los más firmes y para los que la financiación ya está estudiada. Os iremos contando nuevas ideas, y propuestas de búsqueda de financiación. Aprovecho para recordaros que el biobanco de datos y muestras es de todos los miembros de la red, y que estamos como siempre abiertos a cualquier idea y a cualquier mano que se quiera implicar de forma particularmente activa en alguna línea.

Gracias a todos los que habéis hecho posible que nuestra red pueda competir al máximo nivel, y bienvenidos todos aquellos que queráis uniros.

Federico Martinón-Torres

Federico Martinón-Torres MD, PhD
Head of Pediatrics / Jefe de Servicio de Pediatría
Director of Translational Pediatrics and Infectious Diseases / Pediatría Clínica, Infectológica y Traslacional
Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela

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